皮質醇

 

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更新日期:2017-12-12

皮質醇又稱為壓力荷爾蒙,它會因應壓力快速釋放儲存的能源來提供緊急使用,同時也會利用每一個可能的機會來儲存能源以應付未來的需求。所以,皮質醇既能幫助燃燒脂肪,也能幫助儲存脂肪。更明確地說,急需時,皮質醇會促進脂肪燃燒,非急需時,皮質醇會促進脂肪儲存 ,以備下一次緊急狀況。

 

【皮質醇與壓力】

  • 面臨壓力、血糖太低→皮質醇上升→身體加速分解肝醣、蛋白質與脂肪成為葡萄糖→血糖上升,肝醣、蛋白質與脂肪會減少。血糖上升後,會出現下列情形:

  1. 如果這些釋出的血糖被消耗了,例如:被猛獸追殺,跑了幾公里,這時血糖就會下降,恢復正常血糖值。(短期壓力,壓力來得快,去得也快;血糖上升很快,下降也很快;胰島素不會居高不下。)

  2. 如果這些釋出的血糖沒有被消耗,血糖就會居高不下,於是身體會分泌胰島素來回收血糖。(長期壓力,壓力來得快,卻去得慢,甚至一直都沒有解除;血糖變化是:上升很快,下降超慢,甚至不下降;胰島素會居高不下。)

  3. 如果葡萄糖的來源是分解肌肉的蛋白質來製造的,肌肉的量就會減少。不過這種情形只有發生在身體的燃脂酵素尚未發達的階段,另外,長期斷食,體脂剩下4%時,身體也會分解肌肉來當能源 。這個時候就必須中止斷食了,否則會有生命危險!因為心臟也是肌肉之一。

  • 長期壓力→血糖一直維持高檔→身體分泌胰島素來回收血糖→血糖 可能轉存為體脂,而且大多儲存在內臟,形成所謂的【皮質醇型肥胖】或【蘋果型肥胖】。

  • 血糖儲存過程是:

  1. 肝臟先將血糖合成為肝醣或脂肪酸。

  2. 如果肝臟有儲存空間,多餘的血糖就優先儲存為肝醣,其次才儲存為肝脂肪。

  3. 如果肝臟的儲存空間已經飽和了,多餘的血糖就轉化為脂肪酸,送到其他地方儲存,例如肌肉、內臟或皮下脂肪。其中以內臟脂肪為大宗,這也是典型的皮質醇型肥胖,有別於其他荷爾蒙造成的肥胖型態。

  4. 肌肉也能合成肝醣,血糖抵達肌肉後,也是優先儲存為肝醣,其次才儲存肝臟送來的的脂肪酸。

 

【壓力後的補償作用】

  • 如果身體常常面臨壓力挑戰,身體就會進入【備戰模式】,積極儲存戰備糧食(能源),只要食物進來,就全力轉換成脂肪儲存起來。為什麼戰備糧食要以脂肪的型態儲存呢?因為人類是動物,必須經常活動身體,不適合大量儲存流動性較差的肝醣(肝醣只適合少量儲存),同時,脂肪也是密度較高的能源,1公克脂肪有9卡的熱量,而葡萄糖與蛋白質只有4卡,所以身體很聰明地選擇脂肪作為主要的戰備糧食。我們身上的脂肪組織就是這些戰備糧食的倉庫。
    以上就是壓力造成肥胖的來龍去脈。

 

【低醣高脂飲食與血糖、皮質醇的關係】

  • 醣類攝取超少時,身體必須進行糖質新生來生產葡萄糖給少數依賴葡萄糖的特定細胞。須知,糖質新生是很耗費能量的工作,所以高脂低醣飲食比較容易產生葡萄糖缺乏的現象,特別是有些人的轉化酵素嚴重不足,無法有效執行糖質新生的工作,於是大腦命令腎上腺分泌大量壓力荷爾蒙(皮質醇),來強迫提高糖質新生的效能,以生產足夠的葡萄糖給特定的細胞。當大量蛋白質、脂肪轉換成葡萄糖時,血糖會出現短暫上升的現象。對血糖正常的人來說,低醣飲食帶來的血糖上升,的確會令人不安,必須微量調高醣類的攝取量來讓皮質醇退位,恢復正常的血糖值。但是對血糖偏高的人來說,低醣飲食可以巨幅下降血糖,即使皮質醇讓血糖回升了一些,但是整體來說,低醣飲食的降糖效果還是令人滿意的!

 

【 皮質醇與乳酸中毒症】

  • 皮質醇會增加5倍的乳酸產量,讓身體更容易遭受乳酸中毒症。

 

【皮質醇的節奏】

  • 正常的皮質醇分泌是有節奏的,早上6點開始上升,8點左右達最高峰, 上午11點至下午3點,快速減少,到了午夜零點前後還持續減少,深夜時的產量只有顛峰時段的十分之一。

  • 根據Alan Christianson的《The Adrenal Reset Diet》,如果要恢復皮質醇的正常節奏,早餐不能攝取大量澱粉,必須以蛋白質為主,而且三餐的澱粉比例要逐次增加,建議早餐、午餐、晚餐的澱粉比例是1:2:3。

 

【皮質醇的其他作用】

  • 皮質醇對血脂的影響:

    HDL

    VLDL

    LDL

    血壓

    Fibrinogen

    Von Willibrand

    PAI-1

    LP(a)

  • 皮質醇過高會增加胰島素濃度,增加胰島素抗阻,導致代謝症候群。

  • 皮質醇過高會導致肥胖,脂肪會從四肢移位到軀幹(啤酒肚、水牛背)與臉部(月亮臉)。

  • 皮質醇會抑制聯脂素(adiponectin)。聯脂素是脂肪細胞分泌的荷爾蒙,可以提高胰島素的敏感度。

  • 皮質醇過高會造成空腹血糖升高、空腹胰島素升高。