B3攝取注意事項

 

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  • 更新日期:2018-6-1

  • 編寫者:郭漢聰


【B3攝取注意事項】

  • B3建議要飯後服用,雖然空腹服用,潮紅會比較明顯,但是副作用也比較嚴重。

  • B3常見的副作用是:頭痛、臉部潮紅、皮膚紅疹、皮膚癢、脫皮、皮膚起水泡、下肢水腫、胃痛、胃食道逆流、胃潰瘍、噁心嘔吐、低血壓、血糖上升或下降、視力模糊、嚴重暈眩、尿酸增加(痛風)、黑棘皮病 、黃疸....等。

  • 初次服用B3沒有明顯潮紅反應者,很容易盲目追加劑量。

  • 初次服用B3,必須有人監督或伴隨,最好是配合醫師指示。

  • B3會降血壓,大約降5~10mmHg或更多,所以平常血壓就偏低的人,服用B3時要特別小心低血壓造成的「暈眩」,尤其是空腹服用,暈眩症狀會更明顯。解決辦法是:
    1.減量服用,甚至停服。
    2.飯後服用,不要空腹服用。

  • 出現暈眩後,不要四處走動,須知暈眩是很危險的症狀,不舒服是其次,血壓低也是其次,因為暈眩很容易跌倒,造成骨折、腦震盪、腦出血,這才是最危險的問題!

  • 暈眩後,要在第一時間口含鹽巴來拉抬血壓。

  • 暈眩後要馬上停藥,至少一天後才能再次服用B3。再次服用B3時不能空腹,而且藥量要先減半,以後再視情況調整劑量,重新找出個人最適合的B3劑量。

  • 腸胃不好者,容易產生噁心、胃痛,必須減量,甚至停服。

  • B3 (niacin)具有肝毒性(傷肝),服用後如果肝臟的SGOT與SGPT超過正常值上限的3倍,就要停止服用!


Niacin對血脂的影響

  • Niacin會減少apoB與Lp(a),但是會增加apoA-1。apoB減少了→VLDL與LDL也跟著減少。平均來說,Niacin會減少10~20%的LDL、20~40%的TG、10~30%的Lp(a),提高15~30%的HDL。

    Niacin

    HDL

    15~30%

    LDL

    10~20%

    TG

    20~40%

    Lp(a)

    10~30%

    apoA-1

     

    apoB

     
  •  

    Effects of Niacin

    Niacin decreases

    Niacin increases

    Total cholesterol

    Total triglycerides

    VLDL cholesterol

    HDL cholesterol

    HDL2 cholesterol

    HDL3 cholesterol (less than HDL2)

    LDL cholesterol

    Small, dense LDL cholesterol

    Lipoprotein(a)

    Apolipoproteins A-I, A-II

    Lipoprotein A-I

    Lipoprotein A-I + A-II (less than A-I)

    LDL particle size

    Apolipoprotein B
    Total cholesterol / HDL cholesterol
    LDL / HDL cholesterol
    Apolipoprotein B / apolipoprotein A-I

     

    HDL—high-density lipoprotein
    LDL—low-density lipoprotein
    VLDL—very low-density lipoprotein